香港医院管理局:理想BMI防治工程

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计划简介

許多醫學研究證實,肥胖對健康有不良影響。肥胖指人體內積存過量脂肪,增加了患上相關疾病(糖尿病、心血管疾病等)甚至死亡的風險。透過計算「體重指標」Body Mass Index(BMI)及量度「腰圍」,我們便可藉此客觀數據,衡量肥胖程度和體內脂肪分佈。

「理想BMI」防病工程是一項針對肥胖的健康計劃,醫院管理局期望透過組織健康企業聯盟,與各界公營及商業機構合作,讓員工了解肥胖及所衍生的健康問題,從而鼓勵他們實踐健康生活模式,共同推展健康的生活文化,全面達致預防疾病的目標。

我們特別感謝港鐵公司透過「港鐵競步賽」,籌款支持醫管局健康資訊天地所舉辦的疾病預防和健康教育工作,令「理想BMI」防病工程得以順利開展。


BMI及其計算方法

BMI是一項有關身高體重的指數,是國際公認衡量一般成年人肥胖程度的客觀指標。根據多項國際及本地研究顯示,指數升高,患病風險與死亡率會相應提高。

注意 
BMI未能分辨人體體重中肌肉與脂肪比例。因此,BMI未必能準確反映某類成年人如運動員(肌肉比例較多)或長者(肌肉比例較少)的肥胖程度。另外,兒童及青少年處於成長階段,體重及身高變化較大,衡量肥胖的標準也有別於成人。

 

BMI正常指標

亞洲成年人的BMI分類與患上嚴重疾病風險的對照表*

分類BMI(公斤/米²)患上嚴重疾病風險過輕< 18.5低(體重過輕對健康 有其他影響)正常18.5 - 22.9普通過重邊緣23 - 24.9 增加肥胖(中度)25 - 29.9中度肥胖(嚴重)> 30高度

* 參考資料: WHO/IASO/IOTF. The Asia-Pacific perspective: redefining obesity and its treatment. Health Communication Australia Pty Ltd; 2000.


中央肥胖與腰圍

BMI雖被廣泛用於衡量肥胖程度,但未能有效反映身體的脂肪分佈。中央肥胖(俗稱「大肚腩」),即腹部積聚過量脂肪,與整體脂肪過多的致病風險同樣高。研究指出腰圍可反映腹部脂肪積存的程度,從而評估個人的患病風險。

對於一般亞洲成年人而言,如果你的腰圍尺吋相等於或超出以下水平,你將被界定為中央肥胖。

換算貼士﹕1厘米 = 0.394英吋


量度腰圍的方法

1. 將放於腰間的物件(如錢包或手提電話)移走

2. 量度位置以最後一條肋骨底部邊緣與髂骨頂部的中間水平線為準(圖一示)

3.將量尺準確地套於腰部外圍,避免擠壓腹部組織,以厘米作單位記錄(圖二及圖三示)



維持理想BMI的方法

原則1:減少熱量的吸收
奉行「三低一高」—「低脂」、「低鹽」、「低糖」+「高纖」的飲食原則

以一個成年人每日需要攝取1,500至2,000千卡路里計算,專家建議:

每日脂肪總攝取量不應多於10 – 13茶匙油(一茶匙相等於5毫升)。這是我們每天從天然食物、加工食物(如罐頭、零食)和煮食油中攝取脂肪量的總和。每日攝取不應多於2,400毫克鈉(即6克鹽,約一茶匙),每餐攝取不多於800毫克鈉。許多天然食物中含有鈉,在扣除食物本身的鈉質後,我們每天可用作調味的鹽不多於一茶匙。每日由即食產品、飲品調味、烹調菜式中攝取的精製糖不應多於4 – 6 茶匙。每日攝取20 – 30克纖維。要達致標準,每天應進食兩至三隻中型蘋果份量的水果、一碗半飯碗份量煮熟的蔬菜及多選擇穀類和豆類食物。

食物選擇        

選擇低油主食,例如飯、米粉、米線選擇高纖食物及多元化蔬果養成少甜少糖的清淡口味以新鮮水果、不加糖的乾果取代高糖零食
煎炸、肥膩和高油份菜式或河粉、伊麵等主食糕餅、甜點、酥皮餡餅等高油高糖點心高脂高鹽快餐,如漢堡、炸雞、薯條、薯片等高脂肥膩燒味高鹽熟食及零食如魚蛋、串燒、咖哩魷魚等

主動要求

  • 少油烹調

  • 蠔油、醬油另上

  • 飲品少甜

  • 菜式少甜、少醬汁

  • 三文治不加牛油和沙律醬

自己注意

  • 進食肉類時去皮去肥

  • 湯粉麵走油不喝湯

  • 不要撈汁

原則:增加熱量的消秏

保持活躍 + 每日「健康一萬步」

保持活躍 – 增加日常生活的活動量:

  • 以行樓梯代替乘電梯;

  • 乘車提早一個站下車;

  • 短途以步行代替乘車;

  • 一邊看電視,一邊做柔軟體操;

  • 多做家務;

  • 減少使用電腦和看電視的時間。

每日「健康一萬步」 
其實一般從事文職工作的成年人,每日大約在日常生活中會步行5,000至6,000步。我們只需每天多步行30分鐘時間,便可做到每日10,000步。

日日運動

研究報告顯示運動能減低患病風險及死亡率,而成年人每天最好能累積30分鐘或以上的運動時間。運動可以分開幾段時間進行,每次不少於10分鐘,而運動程度最好能達致中等強度(如慢跑、急步行)。

如何測試你的運動程度?

運動程度說話測試例子輕鬆運動時能夠唱歌散步中等運動時能夠跟別人如常交談用中等速度踏單車、 急步行劇烈運動時呼吸比較急速, 不能如常跟他人談話跑步、跳健康舞、 打籃球、踢足球

運動與熱量消耗1,3

 體重45公斤55公斤65公斤若要消耗1包60克(g)薯片所含熱量(335千卡路里),你需要跑步約:49分鐘40分鐘34分鐘若要消耗1罐368毫升(ml)汽水所含熱量(136千卡路里),你需要行樓梯約:29分鐘24分鐘20分鐘若要消耗1包70克(g)薯條所含熱量(233千卡路里),你需要打羽毛球約:51分鐘42分鐘35分鐘

參考資料

  1. American College of Sports Medicine. ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription. 6th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2000.

  2. US Surgeon General. Physical activity and health. US Department of Health and Human Services: Washington DC; 1996.

  3. USDA Agricultural Research Service, Nutrient Data Laboratory. Available from: http://www.nal.usda.gov/fnic/foodcomp/search/index.html


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