孩子坐姿总不正？
两边肩膀总不平，高低肩？
背部左右不对称？
身体总是向一侧倾斜？
……
家长们，如果孩子出现上面情况可要注意了！
这可能是脊柱侧凸
今天我们来了解一下
从侧面看，正常的脊柱，会有4个生理性弯曲，呈S形；从前面或后面看，脊柱是一条竖直的直线，通过躯干正中线的位置。
脊柱的形态到青春期结束时才会最终定型。但是，在儿童、青少年时期，脊柱可能会因为某些原因而逐渐出现异常弯曲，导致变形，这个就是常说的青少年特发性脊柱侧凸，是一种常见的脊柱弯曲，也是危害我国儿童青少年的常见病。
正常脊柱
脊柱侧凸
从X光线片上看，当脊柱偏离躯干正中线时，在脊柱头侧端椎上缘的垂线与尾侧端椎下缘的垂线之间，会形成一个交角，在医学上称它为“Cobb角”，如果这个角的角度大于10度，就可以诊断为脊柱侧凸。
有大约80%脊柱侧凸的发病原因还没有得到确定，因为它是由很多因素引起的。
青少年的脊柱侧凸大部分是特发性脊柱侧凸，可能会和遗传、神经系统异常、骨骼生长异常、激素和代谢功能障碍、生物力学因素、环境及生活方式等有关。
在8-14岁处于青春期的青少年，患病率常常会在2%~3%，但女孩的进展风险会比男孩高。症状轻的话，不会有明显的不舒服，外观上也看不出身体畸形，因此很容易被忽略，从而导致病情的进展；
如果比较严重的话，就会影响青少年的生长发育，使身体变形，比如会出现剃刀背、驼背、高低肩、骨盆倾斜等畸形外观，再严重点的话，还会出现疼痛、影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪，所以脊柱侧凸也是一种致残性疾病。
脊柱侧凸不仅会影响我们的身体健康，还会影响到心理健康，很多人就会因为脊柱侧凸而羞于见人，从而产生自卑心理，严重的话还会形成自闭性格，这十分不利于我们的身心发展。
没想到这些看似没什么大碍的症状，会导致这么严重的后果。那要如何判断孩子是否发生脊柱侧凸了呢？
一起来看视频⬇️⬇️⬇️
第一步
让孩子上身裸露、立正背对自己
检查孩子双肩是否等高
左右肩胛骨是否对称
肩胛下角是否等高
双侧的腰凹是否对称
棘突的连线是否偏离正中线
同时通过从侧面观察孩子的外耳道、肩峰、大转子是否在同一垂直面上来判断是否合并有前后凸。
第二步
让孩子双脚并拢立正，双臂伸直合掌，逐渐置于双膝间，缓慢向前弯腰至90°左右，这时，可以从胸部到腰部，观察脊柱两侧是否对称，若在背部任何地方发现不对称，都是疑似为脊柱侧凸。
第三步
若通过前两者方法发现疑似患有脊柱侧凸的孩子，可以让他们前屈、后伸、左弯和右弯各两次，再次检查，观察上述体征是否消失，也可以通过在诊查床上平直俯卧，观察脊柱棘突连线是否在正中线上，侧凸是否完全消失。
经上述检查怀疑有异常体征的，此时家长应带孩子到医院进一步检查。
家长每个月对孩子进行一次上述筛查，如果发现异常，应前往正规医疗机构就诊。同时，学校也应该将脊柱弯曲异常列为学生体检的常规项目，这样才能及时发现，尽早治疗。
1.保守治疗
大部分轻度的青少年特发性脊柱侧凸患者可以通过保守治疗来达到较好的矫正效果，包括观察病程进展、运动治疗以及支具治疗等方法，从而避免手术。
2.手术治疗
如果错过了保守治疗的有效时机，则需要接受手术治疗，当然，需要根据不同的脊柱弯曲类型和程度，在专业医生指导下来选择最合适的干预和治疗方法。
脊柱侧凸最关键的是早发现、早诊断、早治疗。如果确认孩子已经患有脊柱侧凸，家长应给予足够的重视。
患者应在医生的指导下选择合适的治疗方式，家长不要擅自使用一些偏方自行给孩子治疗脊柱侧凸。
日常生活中，可通过养成以下生活习惯来降低脊柱侧凸的发生风险：
1科学合理的体育运动
通过科学合理的体育运动来锻炼腰背、腹部的肌肉，从而增强脊柱的稳定性，进而对脊柱起到保护作用。
2良好的坐姿姿势和读写姿势
养成良好的坐姿姿势和读写姿势，特别是对视力不良的孩子要及时矫正，很多人因为视力的原因而导致读写姿势不正确。
3注意课桌椅的高度
学校需要按照《学校课桌椅功能尺寸及技术要求》标准（GB/T 3976-2014）为学生提供合格的课桌椅，并在每学期开学时定期检查，及时调整，提高课桌椅分配的符合率。
家庭需选择与孩子身高相匹配的课桌椅。
4合理的膳食、均衡的营养
儿童青少年应该要摄入足量富含优质蛋白和钙的食品，同时要适度地晒太阳，提高骨密度，促进肌肉的生长，以增强脊柱的稳固性。
最后，学习完了不妨把这些知识转发告知身边的家长朋友吧~
大家都重视起来，才能做到“早发现、早诊断、早干预”。
来源：广东疾控、广东卫生信息、东莞疾控
