今天上午,我院疼痛科杨启永主任接到一名年轻的痛风患者——李先生。李先生今年26岁,在一家房地产做销售,但是他患有很严重的痛风疾病。
一番检查下来,杨主任给他安排了治疗,同时也了解到李先生年纪轻轻患上痛风的原因。
原来李先生平时因为工作原因,少不了喝酒应酬,而且他是一个典型的“肉食者”,每次吃饭无肉不欢。对此杨主任指出高尿酸血症与痛风相关,引起尿酸升高时,就更容易得痛风。杨主任提醒他一定要注意平时的饮食习惯。
那么哪些人群更容易患上痛风呢?杨主任列出了以下8类痛风高危人群:
1.男性
男性比女性更易得痛风,比例高达 15:1。因为雄激素会抑制肾脏对尿酸的排泄,而雌激素恰巧相反,会促进尿酸排泄。
2.年长者
男性 40~60 岁和女性绝经后,高尿酸血症及痛风高发。因为随着年龄增加,基础代谢减慢,排泄功能下降;而绝经后的女性雌激素下降,雄激素相对占优势,失去了雌激素的保护,痛风发病率便上升了。
3.肥胖者
肥胖者更容易得痛风,这也是越来越多的年轻人患痛风的原因。
长期、大量吃肉,特别是动物内脏、海鲜、肉汤等富含嘌呤的食物,可能导致痛风急性发作,尤其是肾功能受损,尿酸排泄受阻的人。
果糖会促进尿酸生成,加糖的果汁、甜品等富含果糖,常喝这类饮品更容易得痛风。酒精摄入越多,越容易得痛风!啤酒最可能诱发痛风,每日喝 373 克啤酒者比不喝啤酒者,发生痛风的风险高 49% 。其他烈酒,如白酒、洋酒也会诱发痛风。
4.有基础疾病、服用某些药物者
有冠心病、高血压、糖尿病的人,更容易发生高尿酸血症及痛风。慢性肾病患者肾功能下降,尿酸排泄下降,增加高尿酸血症和痛风的风险。
一些药物会影响尿酸代谢,比如噻嗪类降压药、某些抗生素、某些免疫抑制剂、阿司匹林(非甾体抗炎药)、抗肿瘤药物,以及烟酸维生素制剂等,从而导致血尿酸增高。
5.久坐不动者
适当运动能促进新陈代谢,因此血脂、血糖、血尿酸更健康。而运动不足则更易得痛风,研究表明,痛风患者中,脑力劳动者比体力劳动者多。
6.剧烈运动和过度运动者
在诱发痛风的诱因中,剧烈运动排第三。而「过度」运动的人群,比如职业运动员,尤其是关节受过伤的,也容易诱发痛风。这是因为运动员身体活动比平常人多,体内细胞新陈代谢的速度比非运动员更快,因此,体内生成的嘌呤更多,尿酸也随之增多。
那么,对于高尿酸血症患者来讲,过度运动也会诱发痛风。不要突然大量运动,这可能会引起痛风急性发作!
7.发达地区人群
研究发现,西方发达国家和太平洋地区痛风发病率明显高于发展中国家。此外,在经济发达城市和和沿海地区的居民,更容易患痛风。
8.有家族史者
如果家族中有人罹患痛风,其他人得痛风的概率更高。
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