GRACE缺血风险评估

评价方法

备注

• GRACE风险评分可以对缺血性脑卒中和对比剂肾病进行很好的风险评估，其是对NSTE-ACS患者进行危险分层，并根据危险分层决定是否行早期血运重 建治疗的首选评分方法。GRACE评分＞140或至少1项高危因素；症状反复发作；可诱发的 缺血患者应用有创治疗策略（ⅠA）； 存在高危缺血风险的患者 （顽固性心绞痛、 合并充血性心力衰竭、 心律失常或血流动力学不稳定）应行紧急冠状动脉造影（＜2小时）（ⅡaC）； GRACE评分＞140或存在多项其他高危因素的患者应接受早期有 创治疗策略（＜24小时）； GRACE评分＜140或不存在多项其他高危因素，但症状反复发作 或负荷试验阳性的患者建议接受延迟有创治疗策略 上面这段胡不对，正确的放在下面了。GRACE评分是世界上关于ACS预后判断的危险评分中，应用较为广泛的一项计算工具。这一评分来源于GRACE研究。该研究是一项在全球14个国家、近100家医院开展的、针对ACS所有类型的前瞻性循证医学观察研究，主要用于预测各种类型ACS患者的院内死亡率，为临床选择治疗方案、预测预后提供依据。GRACE评分包括8个变量。根据得分，将患者分为低危（≦108分）、中危（109-140分）、高危（>140分），相应的病死率分别为<1%、1%-3%、>8%。对于出院后的患者，根据得分，将患者分为低危（≦88分）、中危（89-118分）、高危（>118分），相应的病死率分别为<3%、3%-8%、>8%。