医院智慧管理是“三位一体”智慧医院建设的重要组成部分。为指导各地、各医院加强智慧医院建设的顶层设计，充分利用智慧管理工具，提升医院管理精细化、智能化水平，特制定医院智慧管理分级评估标准体系。
一、建立分级评估标准体系的目的
（一）明确医院智慧管理各级别实现的功能，为医院加强智慧管理相关工作提供参照。
（二）指导各地、各医院评估医院智慧管理建设发展现状，建立医院智慧管理持续改进体系。
（三）完善“三位一体”智慧医院建设的顶层设计，使之成为提升医院现代化管理水平的有效工具。
二、评估对象
应用信息化、智能化手段开展管理的医院。
三、评估分级
由于医院管理涉及面广、内容较多，本标准仅针对医院管理的核心内容，从智慧管理的功能和效果两个方面进行评估，评估结果分为0级至5级。分级原则如下。
（一）0级：无医院管理信息系统。手工处理医院管理过程中的各种信息，未使用信息系统。
（二）1级：开始运用信息化手段开展医院管理。使用信息系统处理医院管理的有关数据，所使用的软件为通用或专用软件，但不具备数据交换共享功能。
（三）2级：初步建立具备数据共享功能的医院管理信息系统。在管理部门内部建立信息处理系统，数据可以通过网络在部门内部各岗位之间共享并进行处理。
（四）3级：依托医院管理信息系统实现初级业务联动。管理部门之间可以通过网络传送数据，并采用任意方式（如界面集成、调用信息系统数据等）获得本部门之外所需的数据。本部门信息系统的数据可供其他部门共享使用，信息系统能够依据基础字典库进行数据交换。
（五）4级：依托医院管理信息系统实现中级业务联动。通过数据接口方式实现医院管理、医疗、护理、患者服务等主要管理系统（如会计、收费、医嘱等系统）数据交换。管理流程中，信息系统实现至少1项业务数据的核对与关联检查功能。
（六）5级：初步建立医院智慧管理信息系统，实现高级业务联动与管理决策支持功能。各管理部门能够利用院内的医疗、护理、患者服务、运营管理等系统，完成业务处理、数据核对、流程管理等医院精细化管理工作。建立医院智慧管理数据库，具备管理指标自动生成、管理信息集成展示、管理工作自动提示等管理决策支持功能。
附件下载：
附件1
医院智慧管理分级评估项目
序号 | 工作角色 | 业务项目 | 项目说明 |
1 | 医疗护理管理 | 医疗、护理质控管理 | 院级、科室级医疗质量控制，各类医疗护理的数量与质量控制指标设定、统计报表、数据查询与展现处理 |
2 | 医疗准入管理 | 各种医疗准入内容管理，以及医务人员岗位职责和业务权限的管理 | |
3 | 医院感染管理与控制 | 医院感染管理的相关工作 | |
4 | 不良事件管理 | 各类不良事件报告管理，不良事件处理追踪与反馈 | |
5 | 和谐医患关系 | 患者投诉、纠纷预警与处置等记录，职工、患者满意度调查 | |
6 | 人力资源管理 | 人力资源规划 | 部门、人力规划，招聘管理 |
7 | 人事管理 | 人事档案、职务与职称管理 | |
8 | 人员考核与薪酬管理 | 薪酬、绩效、福利管理 | |
9 | 财务资产管理 | 医疗收入管理 | 医疗收费账务管理 |
10 | 财务会计 | 会计账务管理 | |
11 | 预算管理 | 收入预算管理、支出预算管理、预算项目管理、预算审批和调剂、预算执行和分析等管理及应用 | |
12 | 资产账务管理 | 医院固定资产、流动资产管理 | |
13 | 设备设施管理 | 购置管理 | 设备论证、采购、合同、验收过程记录与管理 |
14 | 使用运维管理 | 设备保障与运行维护记录 | |
15 | 质量管理 | 设备计量、质控管理 | |
16 | 效益分析 | 设备投入产出与使用效益分析 | |
17 | 药品耗材管理 | 药品耗材遴选与购置 | 药品耗材遴选与购置过程管理 |
18 | 库存管理 | 物资验收、库存管理 | |
19 | 消毒与循环物品管理 | 消毒供应物品、重复清洗物品的发放、回收、清洗、打包、消毒过程信息记录与处理 | |
20 | 监测与使用评价 | 物品使用情况监测与管理 | |
21 | 运营管理 | 成本控制 | 各部门成本记录与管控措施及成效 |
22 | 绩效核算管理 | 结合医院预算管理和成本管理的情况，比对收入、成本进行运营分析管理 | |
23 | 医疗服务分析评价 | 医疗服务数量、质量、类别的记录、分析、评价 | |
24 | 运行保障管理 | 后勤服务管理 | 餐饮、工程维修、物流运送、电梯服务、保洁管理 |
25 | 安全保卫管理 | 视频监控、停车、保安、门禁、消防、外协人员、应急预案与演练等管理 | |
26 | 医疗废弃物管理 | 医院医疗废弃物收集、转运、消纳转出处理、监督与追踪、统计分析等 | |
27 | 楼宇管控 | 建设项目管理、房屋使用分配与记录、设备设施监控、能耗与资源管理、成本计量与分配等 | |
28 | 信息系统保障管理 | 建立信息系统运行、维护、巡检的管理体系，有医院信息规划能力和信息系统建设与升级项目的管理机制 | |
29 | 教学科研管理 | 教学管理 | 院校、在职教育与训练、专业技能培训和考核等管理 |
30 | 科研管理 | 科研项目、科研经费、知识产权、伦理审查、学术会议等管理 | |
31 | 办公管理 | 协同办公管理 | 公文流转、行政审批流程、院内信息发布与公告、会议信息等管理 |
32 | 档案管理 | 决策记录（含三重一大）、审计记录及意见 | |
33 | 基础 与安全 | 基础设施与网络安全管理 | 基础设施、安全管理、安全技术、安全监测 |
附件2
医院智慧管理分级评估具体要求
序号 | 项目代码 | 工作角色 | 业务项目 | 评价类别 | 主要评价内容 | 级别 |
1 | 01.1.0 | 医疗护理管理 | 医疗、护理质控管理
要点： 院级、科室级质量控制，各类医疗护理的数量与质量控制指标设定，相关统计报表生成，数据查询与展现处理等 | 采用手工方式收集门急诊、住院有关数据，手工绘制医疗、护理质量管理报表。 | 0 | |
01.1.1 | 基本 | （1）管理部门能够从门急诊、住院获取有关数据并录入信息系统； （2）管理部门能够用信息化手段汇总产生医疗、护理运行报表及质量管理报表。 | 1 | |||
01.1.2 | 基本 | （1）管理部门能够在系统中设置各临床科室医疗、护理的数量、质量指标要求； （2）能够将门急诊、住院运行情况每日数据录入信息系统，并能够在管理部门内各岗位共享信息； （3）能够综合汇总产生医疗、护理运行日报、各科室与全院医疗、护理的数量、质量情况，并与设定的指标要求进行比较。 | 2 | |||
01.1.3 | 基本 | （1）能够通过网络从门急诊、住院的信息系统中获取运行数据； （2）能够依据收集的临床运行数据产生医疗、护理运行管理和质量控制所需报表。 | 3 | |||
01.1.4 | 基本 | （1）能够通过网络从临床科室、检查治疗等医技科室、药品保障等辅助科室获取运行数据； （2）能够综合各部门获取的数据生成较全面的医疗、护理情况日报； （3）能够设置医技、辅助科室运行指标； （4）能够生成各医技、辅助科室运行数量、质量指标结果，并与设定的指标要求进行比较； （5）有查询重要医疗数量、质量指标及每日情况的工具。 | 4 | |||
01.1.5 | 基本 | （1）能够直接从门急诊、住院、医技科室、辅助科室系统获得相关业务运行基础数据； （2）有全院统一的医务管理、护理管理综合数据处理与展示环境； （3）已建立完善的医务管理、护理管理指标库，能针对全院、部门与科室等分别设立预期指标要求，可定期将指标结果与设定的指标要求进行比较； （4）有全面的医疗、护理的数量、质量指标分析与对比查看工具； （5）能够提供多年数据纵向对比功能。 | 5 |
……
