众所周知,公卫经费、家庭签约服务费等财政补助,是乡村两级基层医务人员重要的收入来源。守住基层医生的钱袋子,才能让大家更安稳地坚守在工作岗位上。
然而,近期中央纪委官网曝光了一批案例,直指乡镇卫生院挪用、骗取基层财政资金的行为!
8月6日,中纪委官网发文,江苏省常州市武进区某卫生院,就在日常监督时被发现,通过虚增工作量,骗取基本公卫补贴。
据了解,武进区纪委监委第六监督检查室在开展日常监督时,发现在调查某镇卫生院的公卫服务统计数据很不正常。
进一步调取翻阅该卫生院账册,发现该院2020年和2021年公共卫生服务工作核报领取劳务补贴的大部分数据居然一模一样。
到底是工作量雷同还是复制数据涉嫌造假呢?公卫服务对象的数量每年都会有所变动,比如死亡、迁出等,工作量雷同这样的“巧合”显然站不住脚。
原来,2021年其实是参照2020年工作量上报数据的,通过这种违规虚增工作量的方式达到多发放、多领取公共卫生劳务补贴的目的。
不仅如此,还查实了该院从公共卫生经费中违规列支其他劳务补贴的问题。
日前,该案共有7人被立案处理,2人被问责,追缴该院违规多发公共卫生劳务补贴56000元。
下一步,武进区将以此案为切入点,由点及面,在全区范围部署开展公共卫生服务经费使用情况专项治理行动,让这种行为无处遁形。
无独有偶,不久前,中纪委官网也公布了一则卫生院院长中饱私囊的案例。
自2017年年底开始,时任江苏省阜宁县板湖镇卫生院院长邱某某与副院长马某某商量,县里规定了每年4万元招待费有点少,找“部分效益好的村卫生室帮助解决一下”。
身为板湖镇卫生院的副院长,马某某对板湖镇下属的各村居卫生站的公共卫生服务工作量,具有所谓的最终考核决定权。所以马某某滥用自己的权力,为9家村卫生室多报199600元的费用,再让其以转账或现金的方式予以返还。
其中,邱某某用于个人招待3957元,马某某用于个人招待4753元,其余费用都被用来填补镇卫生院的账外支出。
除了公卫经费,家庭签约服务费也容易出现挪用的情况。据中纪委通报,不久前,浙江省德清县纪委监委对该项经费使用情况开展专项检查,发现雷甸镇卫生院的一份会议记录显示:
从2018年起各家庭医生团队长要从已发经费中,定期上交部分经费用于卫生院日常工作开支。
家庭医生签约服务费主要用于对责任医生经考核认定提供有效服务的报酬。该卫生院从已发的服务费中提取部分作为工作经费,自然是违反规定的。
最终,雷甸镇卫生院院长徐某某受到留党察看一年、政务撤职处分。
事实上,这样的案例还有很多,相信不少基层医生都有所听闻,甚至是自己的亲身经历。那么,为什么公卫等经费的克扣、挪用,在基层屡禁不绝?
随着乡村一体化的开展,卫生院逐渐占据主导地位,不仅领导着院内的职工,也对辖区的村卫生室享有管理权。这样一来,卫生院领导的权力被凸显出来。
尤其在公卫、家庭签约这样需要通过绩效考核发放补助的项目,卫生院院长更是享有最终考核决定权。
而且,很多身为职工的基层医生,并不清楚每年工作量,更加不知道该领多少补助。
连云港市政府曾做过一份乡村医生调查报告,该报告表示:村医对公卫补助、基药补助、医疗补助这三项国家级补偿的知晓率并不高。
如此,这就让一些领导有了可乘之机。不过,近年来,各地也在加大力度曝光和打击这种违法违规行为,做好整改工作,守护基层医生的“钱袋子”。
落实基层公卫补助,各级政府一直在行动。此前,国务院曾展开全国大督查,其中专门针对拖欠乡村医生补贴的问题线索展开暗访核查。而公卫补助作为村医的主要收入来源,自然是重点督查落实的对象。
随后,中国政府网也发文通报了一批克扣公卫补助的行为,问题在当地政府介入后很快得到了解决。
2020~2021年,因财政紧张,河北省秦皇岛市青龙满族自治县共拖欠乡村医生补助1542.64万元,目前,全部款项已经发放至村医手中。
文中也公布了村医公卫经费的领取标准。即采取“先预拨、后结算”的方式,本应按照每人每月1500元预拨乡村医生基本公共卫生服务补助经费,年底根据绩效考核结果结算年度补助经费。
四川省阆中市在统筹公共卫生服务经费工作中,对资金安排和管理不到位、分配和使用不规范,导致部分乡村医生补助资金未能按时发放。
2020~2021年,拖欠乡村医生两年补助经费超2137.06万元,在政府的介入下,资金于2022年11月底前全部落实到位。
除了国务院督查的从外部的直接推动,也有不少地区主动展开村医待遇落实情况核查。
以云南省保山市为例,当地组织县级开展2020年以来乡村医生补助拖欠问题排查和整治,倒查近三年的村医待遇。
据当地财政公布,共计发放补助资金6415万元,全市2907名乡村医生如期收到补助。
总而言之,随着国家对基层医疗建设投入力度越大,监管只会愈来愈严,而那些影响基层医疗发展的不法分子定将严惩不贷。
同时也期待未来基层医生补助的发放能够更加透明、及时。解决其后顾之忧,无疑能让他们更好地守护基层群众的健康。
丨转载自:基本公共卫生服务项目宣传平台
丨来源:乡村白大褂整理
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