近日,国家药品监督管理局正式批准国产低浓度硫酸阿托品滴眼液(简称“低阿”)上市,这一消息在家长群体中迅速传播开来。自2022年国家药监局宣布网络禁售低阿后,家长们不得不每月前往定点医院配药,此次获批无疑为家长们提供了更多便利。然而,关于这款被誉为近视防控“神药”的滴眼液,家长们仍有诸多疑问。以下,我们将为您一一解答。
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一、低阿是什么?为何能防控近视?
低浓度硫酸阿托品滴眼液是指浓度为0.01%的阿托品滴眼液。阿托品是一种M-受体阻断剂,主要用于解除平滑肌痉挛。在眼睛中,平滑肌包括负责调节看近处的睫状肌和负责瞳孔收缩的瞳孔括约肌。早在20世纪70年代,医生们就发现阿托品可以控制近视进展。然而,高浓度阿托品会导致瞳孔放大、畏光以及看近不清等副作用。2006年,新加坡开展的ATOM系列研究发现,0.01%浓度的阿托品滴眼液在控制近视进展方面效果显著,且副作用最小。因此,这一浓度成为临床广泛使用的标准。
二、哪些孩子适合使用低阿?
根据2022年我国专家发表的儿童青少年近视防控专家共识,低阿适用于4至16岁的孩子。对于小于6岁的儿童,用药需要更加严格的监控和随访。18岁以后的青少年,如近视仍较快进展或用眼负荷较大,可考虑适当延长用药时间。有高度近视家族史、低年龄高度近视或近视进展较快的孩子,可酌情提前用药。此次上市的国产低阿适用对象为近视度数在100至400度之间、年龄在6至12岁的儿童。
三、规范使用低阿,事半功倍
用药前:需到医院进行全面的屈光状态检查,包括裸眼视力、最佳矫正视力、散瞳验光等,同时排查禁忌症,评估是否适合使用低阿。
用药时:每晚睡前使用一次,每次一滴。佩戴角膜塑形镜(OK镜)的孩子可先滴低阿,等待15分钟后再佩戴OK镜。用药过程中需坚持屈光矫正,保持良好的用眼习惯。
用药后:需定期到医院复查,以监控近视进展和眼轴增长情况。一般建议使用后1周、1个月复查,之后每3个月复查一次。
四、警惕低阿的副作用
虽然低阿在控制近视方面效果显著,但仍需警惕其可能的副作用。包括看近不清(通常2-4周会改善)、畏光(需避免阳光直晒,可佩戴帽子、太阳镜等防护)、停药反弹(建议在较大年龄和较低浓度时停药以减少反弹效应)、眼压升高(极少数孩子可能出现,需定期复查眼压)、过敏反应(对阿托品过敏的孩子需暂停使用)以及口干等。
五、结语
低阿作为近视防控的新选择,其效果虽显著,但并非万能神药。家长们在选择使用时需理性看待,遵循医嘱规范用药,同时保持良好的用眼习惯,定期到医院复查以调整防控方案。让我们共同努力,为孩子们的眼睛健康保驾护航!