中国高血压防治指南(2024年修订版)

中国高血压防治指南修订委员会 ,高血压联盟(中国) , 中国医疗保健国际交流促进会高血压病学分会 ,

中国老年医学学会高血压分会 , 中国老年保健协会高血压分会 , 中国卒中学会 ,

中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心

1999年 ,我国发布了第一版《中国高血压防治指 南》,并于 2005年、2010年和2018年进行了更新 ,形成具有中国特色的高血压诊断评估、分级分层、预防干预、治疗管理指南 。20多年来 ,《中国高血压防治指南》在临床一线得到广泛应用 ,并在我国高血压和慢性疾病管理、基层指南撰写、临床路径制订、医保政策实施等多个方面发挥重要作用。

《中国高血压防治指南 (2024年修订版)》是在 2018年版的基础上 ,根据国内外高血压及相关疾病领域最新研究进展进行修订完成的 。本指南委员会由我国高血压领域的多个学术团体及专家学者组成 ,指南兼具教育性和实用性原则 ,深入分析近年来发布的临床研究证据 ,结合疾病的病理生理学 ,将研究证据与专家的智慧凝结 ,形成这部指导性文件。

高血压是最常见的心血管疾病 ,其病因是多方面的 ,防治策略是多维度的 。本指南强调高血压的防治应基于高血压的分级、分期和分型的原则进行。

近年来 ,我国高血压的患病率仍呈逐渐上升趋势 , 除了人口预期寿命延长和高盐摄入等传统高血压发病危险因素外 ,代谢相关的危险因素(如超重与肥胖) 、心理因素等危险因素在高血压的发生和发展中起到越发重要的作用 。随着社会发展、科技进步和医保支付能力的提升 ,更多的适宜技术可以在医疗机构推广 ,基层防治管理水平逐渐提升 ,在更广泛人群中进行高血压的病因学筛查、心血管危险因素和高血压介导的靶器 官损害的检测已经成为可能 。在高血压的诊断中 ,仍维持 2018年版的血压分级标准 ,特别是保留了3级高血压 ,主要原因在于 ,与高血压控制水平较高的国家和 地区相比 ,我国高血压患者中 8%以上为 3级高血压 , 且这部分人群的诊断和干预策略与风险较低的 1、2级高血压有显著的不同 。近年来陆续发表的几项强化降压的干预研究进一步确证了2018年版中关于血压控制目标的推荐 。新型降压药在高血压治疗中的证据不断积累 ,本指南对获得降压治疗适应证的新药应用提出了推荐建议 。器械治疗高血压的获益证据日趋增加 ,利用“互联网+”技术加强高血压管理的研究广泛开展 , 因此指南也对上述内容进行了重要更新。

中国高血压防治指南修订委员会 

2024年 5 月

本指南推荐类型和证据级别定义表述见表1及表 2。

表 1  推荐类别

表 2  证据等级

（具体内容详见）中国高血压防治指南(2024年修订版)1.pdf