中国卒中学会急性缺血性卒中再灌注治疗指南2024正式发布 & 瑞智中国-RAISE 研究全国启动！

健康强国 2025年01月06日 13:38 270 0

近日，由中国卒中学会及其官方英文期刊Stroke and Vascular Neurology（SVN）编辑部发起的“第七届中国血管神经病学论坛（CVNS 2024）”暨“2024年度SVN国内编委全体委员会议”在海南省海口市隆重举行。

在本次会议上，《中国卒中学会急性缺血性卒中再灌注治疗指南2024》正式发布。《中国卒中学会急性缺血性卒中再灌注治疗指南2024》为急性缺血性卒中的治疗提供了最新的指导和建议。该指南强调，自1996年美国FDA批准阿替普酶以来，静脉溶栓治疗已成为急性缺血性卒中的主要治疗手段。随着研究的深入，替奈普酶、瑞替普酶、重组人尿激酶原等新型溶栓药物也显示出良好的临床应用前景。此外，指南还关注到治疗时间窗的扩展，如TRACEⅢ研究探讨了发病后4.5至24小时内的静脉溶栓治疗可能性。同时，联合用药策略也受到重视，MOST研究等探索了静脉溶栓与其他药物的联合使用，以期提高治疗效果。另外，该指南还重点讨论了再灌注治疗-静脉溶栓绿色通道、影像技术、大核心梗死血管内治疗进展、前后循环再灌注差异、辅助治疗及无效再灌注机制，以及医疗模式优化与关键质量指标的改进等内容。指南提到，缺血性卒中再灌注治疗的医疗质量改进核心在于提升再灌注治疗率和缩短院内救治时间。因此，指南推荐：基于有效工具的持续质量改进是提升缺血性卒中患者再灌注治疗率，改善患者临床结局的有效手段；针对缺血性卒中再灌注治疗救治流程建立基于数据库的持续监测和反馈是质量改进的重要工具（Ⅱa类推荐，B级证据）。这份指南的发布，对于优化急性缺血性卒中的治疗策略，提高治疗有效性和安全性，改善患者预后具有重要意义。

同时发布的还有《急诊卒中单元建设指南》。该指南探讨了移动卒中单元的应用，旨在进一步规范急诊卒中单元的建设和管理，提高急性卒中患者的救治水平。指南明确了急诊卒中单元的布局、人员配备、设备要求、救治流程等关键环节，为医疗机构提供了详细的操作指南。此外，指南还强调了多学科协作的重要性，提倡建立以神经内科、急诊科、影像科、检验科等多学科紧密合作的救治团队。急诊卒中单元的建设，将有助于缩短急性卒中患者的救治时间，提高救治成功率，降低致残率和死亡率，为我国卒中防治事业贡献力量。

此外，中国卒中学会“瑞智中国-RAISE 研究全国启动会”顺利进行。瑞智中国-RAISE研究全国巡讲即将正式启动，旨在推广该研究的前沿理念及临床应用，同时促进脑血管病领域的学术交流。瑞替普酶在治疗急性缺血性卒中方面的临床研究具有重大意义，它不仅增加了治疗选择的多样性，而且通过与现有标准治疗药物阿替普酶的比较，验证了其疗效与安全性。RAISE试验表明，瑞替普酶的疗效不劣于甚至可能优于阿替普酶，同时在安全性方面与之相当。这一研究成果在国际权威医学期刊《新英格兰医学杂志》上发表，标志着中国在脑血管溶栓药物研发方面取得了重要进展，有望改写国际脑血管疾病临床指南，提升了中国在医疗科研领域的国际影响力。作为国产药物，瑞替普酶的成功研发和应用有望打破欧美药品在这一领域的垄断，对国内医药产业和经济效益产生积极影响，从而推动急性缺血性卒中治疗的进步，为患者提供更有效的治疗手段，改善预后和生活质量。

此次会议内容丰富、讨论深入，为行业内的交流与合作搭建了宝贵平台。大家坚信，通过本次会议的成果分享与智慧碰撞，必将推动缺血性卒中治疗的发展迈上新的台阶，为未来工作的开展指明了方向，注入了新的动力。

中国卒中学会急性缺血性卒中再灌注治疗指南2024.pdf

来源：中国卒中学会