Norton压疮危险度评估量表

评价方法

备注

• 1962年诺顿等提出了用Norton量表来预测老年患者发生压疮的危险度。随着压疮危险度研究的不断进展，Norton量表也不断地发展改进。对于卧床患者，美国卫生保健政策研究机构推荐使用诺顿量表来预测压疮发生的可能性。在德国，诺顿量表成为评估压疮危险因素最为广泛的工具之一。通过对515位长期住院患者的研究，1987年在瑞典提出改良的诺顿量表。诺顿压疮危险度评估量表由临床经验而来，包括5项内容：一般状况、精神状态、改变体位能力、运动能力，大小便失禁。每项评分是1～4分，随分值的降低发生压疮的危险度相应增加。评分范围为5～20分，总分≤14分（Norton 1987年版认为≤16分）为高危状态。

• 18～20分者为轻度危险，

• 14～18分为中度危险，

• 10～14分为高度危险，

• 10分以下属极度危险。

• 5项内容中以粪尿失禁评分的指示作用最好。