糖尿病被成为“甜蜜杀手”，是威胁现代人健康的一个重要的疾病因素。血糖管理对于糖尿病患者而言则尤为重要。在血糖管理的“五驾马车”中，居家血糖监测是糖尿病患者血糖管理的重要的一部分，是糖尿病患者预防并发症的重要手段。但在居家血糖监测中，糖尿病患者会存在很多的误区。本文将为您科普居家监测血糖的相关知识，帮助您正确管理血糖。
一、居家血糖监测的常见误区
误区1--居家监测血糖只是为了单纯的降低血糖：
正常人的空腹血糖水平在3.9～6.1mmol/L，如果正常成年人的空腹血糖水平＜2.8mmol/L，糖尿病患者＜3.9mmol/L，即可诊断为低血糖。而且不同年龄阶段不同的原发疾病要求的血糖控制目标也是不尽相同的。不能因为害怕高血糖的并发症，就要把血糖控制的过低或者简单的认为血糖低就不会出现并发症。过低的血糖也容易出现低血糖症状，严重的甚至造成颅脑损伤；
误区2--血糖标本采集前手指消毒不规范：
便携式血糖仪普遍要求采集指血，糖尿病患者只是在采集前用医用酒精敷衍的擦一下，或者干脆不消毒，很容易引起伤口部位的感染；
误区3--血糖试纸受潮或过期后依旧使用：
血糖试纸是居家血糖监测的重要物品，它通过化学或电化学反应产生信号，来检测存在于血液中的葡萄糖浓度，不像家用卫生纸，受潮了晾晒一下就可以接着用。南方的糖尿病患者尤其要关注试纸受潮的问题。也不能使用过期的试纸，否则会影响血糖的监测值；
误区4--为省钱重复使用血糖仪的配套用品：
试纸条、采血针和棉签都是一次性用品，不能重复使用，更不能多人混用，以防发生血源性感染；
误区5--指血采集时用力挤压手指：
居家监测血糖的采血量虽然没有医院检验科要求得那么准确，但也不能太随意。血糖仪测量的是全血血糖，如果指尖出血量不够而挤压手指，血液中红细胞中的葡萄糖可能被挤压出来，导致测出的血糖偏高；
误区6--购买血糖仪不做选择：
携式血糖仪有使用的局限性，比如受红细胞比容的影响。长期贫血的糖尿病患者，购买便携式血糖仪时就要关注生产商是否标注了红细胞比容的范围。过低的红细胞比容会造成血糖结果偏高，而过高的红细胞比容则会造成血糖结果偏低的情况发生。而且为了监测血糖的准确性，便携式血糖仪也要定期的校准、保养。
便携式血糖仪的检测结果和医院检验科大型生化仪器的结果很多时候并不一致，这是因为由不同的仪器、标本类型及方法造成的。居家监测血糖只是医生治疗的参考数据，并不能作为诊断糖尿病的依据。而且不同批号的血糖试纸，检测结果也有差异。而且不同厂家的血糖仪和试纸条不能混用，这也会影响监测的结果。
二、如何正确的监测血糖？
操作方法要正确居家监测血糖先要做好测血糖相关物品的准备，包括采血针、血糖仪、血糖试纸、酒精、棉签。具体操作步骤如下：
第一步--洗净双手，并擦干；
第二步--将试纸插入血糖仪，确定血糖仪已开机；
第三步--用酒精棉签擦拭手指的采血部位（指腹侧面），并用干净的棉签擦干；
第四步--使用采血针在手指侧面采血，轻轻按摩，获得充足血量（一滴血）；
第五步--用试纸吸取足量的血样，用干棉签压住出血点；
第六步--等待测试结果出现，记录测试结果；
第七步--将采血针、用过的试纸丢弃在锐器盒内，一次性垫单丢弃在垃圾袋里。
三、血糖监测时的注意事项：
1、检测前，糖尿病患者可以在温度适宜的地方静坐休息10分钟左右，缓解或消除其紧张的情绪，按揉需要采血的手指，以便加快血液循环，保障采血量充足；
2、选择采血手指，中指和无名指侧面最为常用，因为这两根手指日常使用频率较低，表皮厚度较薄，神经感觉不会特别灵敏，有利于减轻疼痛；
3、采集部位最好选择在手指两侧，避开皮肤粗糙、水肿、感染或破损处。另外，采血部位应经常更换，防止因采血而造成皮肤溃烂；
4、要等消毒的酒精干透再采血，如果未干透会稀释血液，导致测量结果偏低；
5、采血针刺破皮肤2～3mm后，轻压使血液自然流出，务必要用无菌棉签轻轻擦去第一滴血，再用试纸条蘸取血液，这一步骤也是为了防止多余的酒精对检测结果产生影响；
6、采血后，应及时用无菌棉签压住采血部位1～2分钟，进行彻底止血。有许多男性糖尿病患者觉得压上几秒看不到渗血就可以了。殊不知，表面看不到渗血，但皮下可能还在渗血，若处理不当，最终可能使这个部位形成小小的淤血点，随着采血次数的增加，手指上就会布满了针眼；
7、采血时不能用力按压指腹，这可能使组织液被挤出后与血液混在一起，导致测出的血糖值不准确。为了增加出血量，可以使被针刺的手指下垂；
8、血糖试纸应密封、干燥、避光保存；注意血糖试纸自第一次开瓶后的使用有效期是3个月；
9、取出试纸时应避免手指直接接触测试区，取出后立即盖紧瓶盖密封，避免试纸氧化或受潮。不能切割、弯曲或以其他任何方式改变试纸；
10、测血糖时不要随便移动试纸，以免影响测量结果；
11、采血前可揉搓双手并轻轻按摩指腹；给采血部位的皮肤消毒的时候，要用酒精，不能用碘伏；
12、测量的时间点一般是空腹、餐后2小时、睡前和夜间（一般为凌晨2-3点），不同时间点有不同的适用范围。如下图所示：
空腹血糖监测注意事项--这里的空腹状态不能简单地认为就是不吃早饭的状态，而是经过8～12小时禁食后的状态，且期间不能有较大强度的身体活动，要在起床后立即进行，洗漱完、做好早餐前甚至晨练回来再测的血糖都不是真正的空腹血糖，通常会比真实的空腹血糖要低。
餐后血糖血糖监测注意事项--是从开始进餐的时间算起，不是用餐结束后的2小时。餐后血糖会随着饮食及运动量的不同，结果也会不同。且我国是以面食为主的国家，大多糖尿病患者是以餐后高血糖为主的，餐后2小时的血糖监测在血糖的控制中是很重要的。
自我监测血糖频率--建议如果病情稳定，每周测2-4次（1次空腹，2~3次餐后）；病情不稳定时、更换药物时或使用胰岛素强化治疗时可一天测3-7次。
注意事项一定要记牢，因为以上这些不规范都会导致居家监测血糖值不准确，包括测量时间、测量方法等细节。
总之，只有规范地进行家庭血糖监测，才能为患者和医生提供准确、有效的血糖信息，让专业医生可以正确地评估糖尿病患者的健康状况，为后续治疗带来保障。
