2014 年,我国首次成立了“心梗救治日”,并确定每年的11月20日为“1120 中国心梗救治日”1120 寓意有两个:一,“有胸痛,我要拨打120” ;二,“心梗救治,争取黄金120分钟”。
今年的宣传主题为“心梗拨打120,胸痛中心快救命”;旨在提高公众对急性心梗的认识,了解急性心梗的危害,加强出现胸痛症状及时拨打 120 的意识。
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根据专业机构数据统计,国内每年有250万人死于心梗,新增的心梗患者人数可达到百万级,并且心梗患者的发病年龄有着明显的“年轻化”趋势,25-44岁以上人群发病率明显上升,其中45岁以下急性心肌梗死患者占全部心梗患者的15%-20%。
一、急性心肌梗死的诱发因素有哪些?
急性心肌梗死有很多诱发因素,可分为两类。
1、可控危险因素--比如抽烟、饮酒、不良的饮食习惯、精神压力过大、肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病等;
2、不可控危险因素--比如年龄、性别、遗传等。原则上,危险因素越多,发病率就越高,越需要引起我们的重视。一般来说,年龄越大发病率也随之上升,但近年来急性心肌梗死的发病年轻化趋势越来越明显,需要引起我们共同关注。急性心肌梗死发病率在性别上也有区别,男性大于40岁既是危险因素,但女性在绝经前很少发病。
根据一项跨度10年的临床研究发现,青中年心梗患者中男性是心梗入院的主力军,占比为95.6%,女性仅为4.4%,而导致这一性别鸿沟出现的原因则是吸烟、高血压、肥胖、饮酒等一系列危险因素。
二、急性心梗前兆有哪些?
胸闷不适,呼吸困难,腹痛、牙痛、放射痛等症状,甚至出现烦躁、大汗、濒死感等严重症状。警惕这些症状,及早救治,能够挽救生命。
三、急性心肌梗死有什么症状?
急性心肌梗死是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死,多数是因为冠状动脉急性闭塞所致。本病典型的症状表现为心前区或胸骨后疼痛或憋闷感,可伴有左上肢、咽部、甚至牙齿等部位放射,多数患者会出现全身大汗,甚至有濒死感、晕厥、呼吸困难等严重症状,少数患者发生猝死。部分患者症状并不典型,尤其有糖尿病或老年患者,可表现为胸部以外其他部位的不适,如钝痛、呕吐、乏力、头晕等。疼痛持续时间较长,多超过30分钟以上,休息或含服硝酸甘油不能缓解。
四、身边人发生心梗,应如何急救?
急性心肌梗死属于冠心病最严重的类型之一,严重威胁患者的生命健康安全。如不及时救治,致死率与致残率均很高。因此,一旦发生急性胸痛应第一时间寻求救助。防治急性心肌梗死具体措施如下:
1. 急救处理:如果身边有人突发心梗,应尽早拨打“120”急救电话。如果患者意识清楚,可让患者平卧,安抚焦虑和紧张情绪。观察患者的情况,等救援人员到来时及时告知。如果患者出现意识丧失,应让患者保持平卧位,避免因恶心、呕吐物导致的窒息情况出现,如有经过心肺复苏培训的人员在场时,应尽快进行心肺复苏等抢救措施;
2. 等待救援:在等待救援过程中,不宜随意搬动患者。如患者在此过程中出现心脏骤停,需立即进行心肺复苏。心肺复苏主要包括胸外按压和人工呼吸,胸外按压位置在胸骨中下1/3交接处,按压深度为5-6cm,频率为100-120次/分钟。如公共场所具备AED者,可尽快根据情况行AED电除颤。
3. 专业救治及后续专业治疗:等待救护人员到来给予专业的急救措施,后续到医院后给予针对性治疗。对于急性心肌梗死恢复的患者来说,除了坚持药物治疗外,定期随访检查也同样重要,这样我们可及时发现问题,避免病情变化与加重,甚至发生再次心肌梗死。
4. 如果只有一人陪同,可在等待期间,尽可能联系1~2位亲属或朋友,避免患者至医院后因人手不足延误治疗时间。