中华医学会儿科学分会临床药理学组 中华预防医学会疫苗临床研究专业委员会
广东省钟南山医学基金会
通信作者：郝创利，苏州大学附属儿童医院呼吸科，苏州215003，Email：hcl_md@163. com；刘恩梅，重庆医科大学附属儿童医院呼吸科，重庆400014，Email：emliu186@126. com；钟 南山，广州医科大学附属第一医院呼吸内科，广州510120，Email：nanshan@vip.163.com
【摘要】人呼吸道合胞病毒（RSV）是引起人类下呼吸道感染的主要病原体。特别在婴幼儿及老年 人等高危人群中，RSV所致的下呼吸道感染是住院的最常见原因之一，给家庭和社会造成了沉重负担。如何对该疾病进行规范治疗和预防日益受到医务工作者的重视，目前我国尚无针对RSV引起人下呼吸道感染的规范化防治指南 。因此，本指南制订专家组基于当前RSV感染防治最新循证医学证据，根据循证指南制定方法，就RSV所致下呼吸道感染的治疗及预防相关临床问题制订了《人呼吸道合胞病毒下呼吸道感染治疗及预防指南（2024 版）》，旨在为相关医务工作者提供指导，提高RSV所致下呼吸道感染防治水平。
【关键词】呼吸道合胞病毒，人；下呼吸道感染；治疗；预防；指南
基金项目：国家自然科学基金（82270018、82070009）；广东省钟南山医学基金会“人呼吸道合胞病毒下呼吸道感染治疗及预防指南”专项
实践指南注册：国际实践指南注册与透明化平台（PREPARE-2023CN318）
The guideline for the treatment and prevention of lower respiratory tract infections caused by human respiratory syncytial virus (2024 edition)
The Clinical Pharmacology Group of the Pediatrics Branch of the Chinese Medical Association; The Committee of Clinical Research on Vaccines of Chinese Preventive Medical Association; Zhongnanshan Medical Foundation of Guangdong Province
Corresponding authors:Hao Chuangli, Department of Respiratory Medicine,Children’s Hospital of Soochow University, Suzhou 215003, China, Email:hcl_md@163.com;Liu Enmei, Department of Respiratory Medicine, Children’s Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing 400014, China, Email:emliu186@126.com;Zhong Nanshan, Department of Respiratory Medicine,First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, Guangzhou 510120, China, Email: nanshan@vip.163.com
【Abstract】Human respiratory syncytial virus (RSV) is a major pathogen causing lower respiratory tract infections in humans. It is particularly a common cause of hospitalization among high-risk groups such as infants, tots, and the old people, imposing a heavy burden on families and society. The standardized treatment and prevention of this disease are increasingly emphasized by healthcare professionals. However, there are currently no standardized guidelines in China for lower respiratory tract infections caused by RSV. Therefore, our group for this guideline has developed the "Guidelines for the treatment and prevention of lower respiratory tract infections caused by human respiratory syncytial virus (2024 edition)" based on the latest evidence-based medical evidence andguideline development methods. The aim is to provide guidance to relevant healthcare professionals and improve prevention and treatment levels.
【Key words】Respiratory syncytial virus, human;Lower respiratory tract infections;Treatment; Prevention; Guideline
Fund program: National Natural Science Foundation of China(82270018,82070009); Zhongnanshan Medical Foundation of Guangdong Province of"The Guideline for the Treatment and Prevention of Lower Respiratory Tract Infections Caused by Human Respiratory Syncytial Virus" Project Practice guideline registration:Practice Guideline Registration for Transparency (PREPARE-2023CN318)
呼吸道合胞病毒（RSV）是下呼吸道感染的主要病原之一。尽管任何年龄段人群均可能感染 RSV，但其在婴儿，特别是早产儿、患有慢性肺病或先天性心脏病（CHD）的儿童以及老人中，病情通常更为严重。2019年，全球共报告3300万例次RSV相关急性下呼吸道感染（ALRTI），其中360万例次需住院治疗，101400例次0~60月龄儿童死于RSV相关ALRTI［1］。据建模研究估计我国每年有21.5万~50.0万婴幼儿因RSV感染住院治疗［2］，≤1岁RSV感染患儿病死率高达 5.0%［3］。来源于欧洲呼吸道合胞病毒联盟（RESCEU）的数据显示，2006至2017年，估计成人平均每年有 158 229 例次与RSV感染相关住院，其中≥65岁成年人占相关住 院患者总人数的92%［4］。2009—2019年对我国110058例成人急性呼吸道感染（ARTI）患者进行8种病毒病原体的检测，其中4.5%病原体为RSV，在老年患者中，RSV所致ARTI的比例达7.4%［5］。
RSV感染不仅对患者健康造成严重威胁，还导致医疗费用持续攀升。随着新型冠状病毒感染防控措施的调整，RSV在全球范围内流行，进一步加重了医疗和经济负担。近年来，RSV感染在预防和治疗领域取得了显著进展，但我国尚缺乏覆盖全人群的规范化治疗和预防指南 。基于现有的RSV疾病监测、疾病负担、诊断标准及防治手段的循证证据，中华医学会儿科学分会临床药理学组、中华预防医学会疫苗临床研究专业委员会以及广东省钟南山医学基金会组织了儿科呼吸、成人呼吸、疾病控制与预防以及循证医学领域的专家组成了“人呼吸道合胞病毒下呼吸道感染治疗及预防指南制订专家组”，共同制订了本指南，以期全面提升我国对RSV感染的整体防治水平。
第一部分：方法学
本指南的制订遵循世界卫生组织（WHO）
2014年发布的《世界卫生组织指南制订手册》及2022年中华医学会发布的《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》［6-7］，并依据国际实践指南报告标准（RIGHT）以及指南科学性、透明性和适用性评级工具（STAR）撰写全文［8］。
一、指南注册与计划书
本指南已撰写计划书（http:// guidelines-registry. cn/user/guidwcjd/edit/2509），同时也在国际实践指南注册平台（International Practice Guidelines Registry Platform,http:// guidelines-registry. cn/）上进行了前瞻性注册，指南注册编号：PREPARE-2023CN318。
二、指南发起机构
本指南由中华医学会儿科学分会临床药理学组、中华预防医学会疫苗临床研究专业委员会、广东省钟南山医学基金会、苏州大学附属儿童医院、重庆医科大学附属儿童医院发起，兰州大学健康数据科学研究院指南与标准研究中心、中华医学会杂志社指南与标准研究中心、WHO指南实施与知识转化合作中心、兰州大学GRADE中心、Cochrane兰州大学中心提供方法学支持。
[具体详情请点击下方链接下载]
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人呼吸道合胞病毒下呼吸道感染治疗及预防指南（2024版）.pdf
