（fabio camandona/500Px Plus 来自 Getty Images）
新的研究表明，女性在更年期过渡期的睡眠质量（而不仅仅是睡眠时间）可能会影响她预测的患心脏病和中风的风险。
研究发现，经历过各种睡眠障碍的围绝经期和绝经后妇女在心血管健康的关键指标上的得分低于绝经前妇女。这些发现于 11 月在费城举行的美国心脏协会科学会议上发表，在完整结果发表在同行评审期刊上之前，这些发现被认为是初步的。
“经历更年期的女性绝对应该对自己的睡眠习惯保持警惕并认真对待，”该研究的首席研究员、纽约市哥伦比亚大学医学中心心脏病学系医学副教授布鲁克·阿加瓦尔博士说。“他们应该知道睡眠障碍很常见，可能需要与他们的医疗保健团队讨论这个问题。”
先前的研究表明，大约一半的更年期女性报告睡眠障碍，尤其是难以保持睡眠或过早醒来。在女性生命的这一时期，患睡眠呼吸暂停的风险也会增加，这可能与荷尔蒙变化和体重增加有关。阻塞性睡眠呼吸暂停是最常见的类型，当气道阻塞导致呼吸停止和开始时，身体无法获得足够的氧气来感到休息时，就会发生阻塞性睡眠呼吸暂停。
大量研究发现，睡眠质量差或不足与心血管疾病和中风风险增加之间存在联系。去年，美国心脏协会将睡眠时间添加为心血管健康的八大关键指标之一，并建议成年人每晚睡 7 到 9 小时。Life's Essential 8 或 LE8 的其他组成部分是不吸烟、保持健康的体重、保持身体活跃、健康饮食以及将血压、血糖和胆固醇水平保持在正常范围内。
在这项新研究中，研究人员研究了睡眠的各个方面——除了一个人每晚睡了多长时间——是否可能与心血管健康风险有关，这是通过女性对 LE8 的依从程度来衡量的，包括整体和个别组成部分。
该分析查看了 291 名年龄在 45 至 55 岁之间的绝经前、围绝经期和绝经后妇女的数据，这些妇女参加了一项体重研究，作为 AHA 的 Research Goes Network（女性健康注册和研究平台）的一部分。
研究中一半的女性每晚睡眠时间少于 7 小时，79% 报告睡眠质量差，51% 报告失眠，12% 将自己归类为夜猫子，三分之一的女性被认为处于睡眠呼吸暂停的高风险中。睡眠质量差在已经开始或结束绝经的女性中比在尚未进入更年期的女性中更普遍。
睡眠质量、失眠、睡眠呼吸暂停风险和夜猫子都对心血管健康以及 LE8 的各个组成部分有影响。
睡眠质量差的女性总体心血管健康评分低的可能性要高出三倍。他们也更有可能在饮食相关部分得分较低。
在夜猫子和睡眠呼吸暂停高风险的女性中，整体心血管健康状况评分低的风险增加了两倍。睡眠呼吸暂停的高风险也与低血压、低糖或葡萄糖、血液和体重评分有关。失眠也与体重评分不佳有关。
“对于这个年龄段的女性来说，她们很容易出现心脏健康问题和睡眠障碍，”亚利桑那大学图森分校（University of Arizona in Tucson）睡眠健康和研究项目主任、精神病学系副教授迈克尔·格兰德纳（Michael Grandner）博士说。
由于处于人生这个阶段的女性经常要应对多种挑战，例如在事业上处于顶峰，同时还要照顾年迈的父母和十几岁的孩子，“她们可能会认为这些睡眠障碍是由于压力造成的，”格兰德纳说，他没有参与这项新研究。
他说，他们还可能经历伴随中年、体重增加和炎症的慢性病的早期阶段，以及其他使他们更难获得安宁睡眠的因素。但这并不意味着睡眠不佳是不可避免的。
“女性不应该让任何人告诉她们，那只是疲劳，或者这是属于这个年龄段的天生原因，”格兰德纳说。“这表明可能有一些值得修复的事情。如果他们难以入睡并且影响了他们的一天，他们不应该忽视它。它可能会影响心脏健康，并且有一些解决方案可以降低这些风险。
他说，第一步是咨询医疗保健专业人员或睡眠专家以确定问题所在。许多睡眠障碍可以通过采用良好的睡眠习惯来预防或改善，例如让自己有足够的时间在晚上放松;创造一个适合睡眠的黑暗环境;减少压力、咖啡因、尼古丁和酒精;白天更多地接触光线和身体活动，并建立规律的就寝和起床时间。对于更严重的疾病，例如失眠，可以通过认知行为疗法或药物治疗（如有必要）寻求帮助。
睡眠呼吸暂停也可以通过改变健康的生活方式来解决，例如减轻体重和增加身体活动，或者使用呼吸装置或口腔器具。
Aggarwal 说，忽视睡眠障碍可能会对心脏健康产生严重后果。
“更年期是预防心血管疾病的早期机会，”她说。“这段时间对女性的一生确实至关重要，可以做很多事情来降低心血管风险，让女性活得更久、更健康。”
来源：美国心脏协会 https://www.heart.org/en/news/2023/12/04/los-trastornos-del-sueno-estan-vinculados-a-riesgos-para-la-salud-cardiaca
