世界卫生组织(WHO)从2015年起将每年11月18日至24日确定为“世界提高抗生素认识周”。2020年5月,WHO将“抗生素”名称改为“抗微生物药物”,2023年又更名为“世界提高抗微生物药物耐药性认识周”(WAAW)。今年的主题为“教育·倡导·立即行动”。这是一项全球性运动,旨在提高对抗微生物药物耐药性的认识和理解,以减少耐药感染的出现和传播。
什么是抗微生物药物?
抗微生物药物,是指能杀灭或抑制病原微生物(细菌、真菌、病毒、寄生虫等)生长或繁殖的药物,是用于预防和治疗人类、动物和植物感染的药物,包括抗细菌药(抗生素)、抗病毒药和抗真菌药等。
抗细菌药物及常用药物分类:
什么是抗微生物药物耐药性?
当细菌、病毒、真菌和寄生虫随时间推移发生变化,不再对药物产生反应时,便会出现抗微生物药物耐药性。为了防止这种情况发生,请按照医务工作者的指导使用这些药物并对抗微生物药物使用进行日常的科普宣传,告知患者既不自行开始服药,也不随意停用药物。
为什么微生物会产生耐药性?
微生物产生耐药性是因为自然选择和基因变异的结果。当使用抗微生物药物时,敏感的微生物会被杀死,那些偶然变异并具有抵抗药物能力的微生物会存活下来并繁殖。随着时间的推移,这些耐药微生物逐渐成为主导,导致抗微生物药物效果下降。
滥用抗微生物药物有哪些危害?
首先,滥用抗微生物药物可能会产生副作用,如:过敏反应、胃肠道反应、二重感染、耳毒性和肾毒性等;其次,滥用抗微生物药物会产生耐药性,随着抗微生物药物使用的越来越多,病原菌的耐药性也会越来越强,若不及时有效地管理,就会衍变出“超级细菌”,多种抗微生物药物治疗无效,感染变得越来越难治疗或无法治疗,人类即将面临着无药可用的窘迫。
造成抗微生物耐药的原因
(1) 不合理使用抗微生物药物--这是最主要的原因之一,很多患者不遵医嘱随意停药或者稍有头疼脑热就随意自行购买抗微生物药物。 全球每年约有 70 万人死于耐药菌感染引发的疾病,如果不加以有效控制,这个数字还将持续攀升;
(2) 畜牧业、农业过度用药--不合理地使用抗微生物药物来促进动物生长、防治动植物疾病等情况,这也加速了耐药微生物的产生和传播;
(3) 缺乏感染防控措施--医院等医疗机构内部环境卫生不达标、医疗器械消毒不彻底等,也容易造成病菌传播,为耐药菌滋生创造了条件。
如何树立合理使用抗微生物药物的观念?
1.普通群众要正确用药--不随意购买、服用抗微生物药;不随意改变用药剂量及品种;不自行停药;
2.运动锻炼--加强运动锻炼,提高自身免疫力,远离微生物感染;做好疾病的预防,及时接种疫苗;
3.保持良好的卫生习惯--注意个人卫生,勤洗手,从源头上减少感染的几率,遏制微生物耐药;
4.医护人员要精准诊断、合理用药--在诊疗过程中,要尽可能准确地判断病情,通过必要的检验、检测手段确定感染的病原体类型,依据药敏试验结果选择最合适的抗微生物药物,避免盲目使用广谱、强效药物,减少不必要的药物暴露。
5.医疗单位要加强感染防控--严格执行医院感染防控的各项规章制度,防止耐药菌在医疗机构内的传播。同时,积极向患者及家属宣传合理用药知识,指导他们正确配合治疗。
6.农牧业领域要规范用药管理--养殖户和农业生产者要严格按照国家标准和规定使用抗微生物药物,杜绝超剂量、超范围使用,尽量减少预防性用药。
7.加强监测与监管--相关部门要加大对农业、畜牧业用药情况的监测力度,严厉打击非法使用抗微生物药物的行为,从源头上控制耐药微生物的产生和传播。