急性胰腺炎应该如何预防?

health-xq 395 0

   急性胰腺炎(AP)全世界每年的发病率为13~45/10万;中国近20年间发病率由0.19%上升至0.71%,80%~85%的患者为轻症AP,病程呈自限性,病死率小于1%~3%,但也有约20%的患者会发展为中度或重症胰腺炎,病死率可达13%~ 35%。

         胰腺位于腹腔(肚子)里,胃的后方,是一种消化腺,是人体重要的消化器官,也被称之为“人体最重要的化工厂”;

       胰腺的主要功能是--

        ①分泌胰液参与食物消化,胰液中的各种酶帮助我们消化食物中的蛋白质和脂肪等;

        ②分泌调节血糖的激素,如胰岛素(降血糖),对于维持人体正常血糖水平起着不可替代的作用。concentrated-doctor-working-with-virtual-screen(1).jpg

       图源:Freepik 

急性胰腺炎的发病原因——

   急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后,引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。

   1、胆囊结石、胆管结石--胆总管在下端,跟胰腺是经过一个共同的开口进入的肠道,胆管内的炎症或者结石,都可以通过共同通道反流到胰腺去,或者是这个通道被胆管内的结石堵塞以后,这种压力可以传导到胰腺胰管里头,这样都可以诱发胰腺炎;

  2、高甘油三脂血症--当体内甘油三酯浓度高于1000mg/dL,就可能会导致急性胰腺炎的发生;

  3、长期大量酗酒、暴饮暴食--也是一个主要因素,因为酒精进入人体以后,会直接破坏胰腺细胞。还有暴饮暴食、吃大鱼大肉等高脂肪的食物,也会诱发急性胰腺炎;

   4、急性胰腺炎的发病还与药物、感染、遗传疾病、手术损伤、糖尿病以及性别等因素有关。

   其中,前三个病因均与饮食等生活习惯高度相关,最主要诱因是暴饮暴食和油腻饮食。而高脂血症性胰腺炎(HLP)的发生与血清胆固醇水平无关,而与血清三酰甘油(TG)水平显著升高密切相关,故又称为高三酰甘油血症性胰腺炎(HTGP)。 


   急性胰腺炎的常见症状——

   腹痛--急性发作的持续性上腹部剧烈疼痛,常向背部放射。身体前倾或蜷曲可减轻疼痛症状,而平躺则会加剧疼痛;

   腹胀--可以表现为一部分或全腹部胀满,与腹痛同时存在,一般较严重;

   恶心、呕吐--早期会频繁出现,呕吐物常为胃内容物、胆汁或咖啡样液体,呕吐后腹痛不缓解;

   发热--一般为38摄氏度左右,持续3~5天,如超过1周不退,需要考虑是否有继发感染。胰腺坏死伴感染时,患者可出现高热,常超过39摄氏度;

  黄疸--表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色,程度一般较轻;

  皮下出血--腰部、上腹部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑。

       重症急性胰腺炎常见临床表现——

   休克--患者会表现为血压下降、脉搏变浅、呼吸加快、面色苍白、意识不清等症状,这些症状是由于脏器功能发生障碍所引起的,医学上称为休克;

   黄疸症状加重;

   体温持续升高或不降。


急性胰腺炎的常见并发症——

腹腔或腹膜后脓肿、消化道出血、败血症、多器官功能衰竭、慢性胰腺炎、糖尿病等;

     急性胰腺炎的诊断标准——

诊断AP需要至少符合以下三个标准中的两个:

①与发病一致的腹部疼痛;

②胰腺炎的生化证据[血清淀粉酶和(或)脂肪酶大于正常上限的3倍];

③腹部影像的典型表现(胰腺水肿/坏死或胰腺周围渗出积液)。


急性胰腺炎的预防方式——积极调整生活方式,避免疾病的发生与复发

(1) 积极治疗胆结石、胆道感染及高脂血症等原发疾病,定期复查;

(2) 日常需要多观察自身情况,如有本病所描述的症状,需要及时与医生沟通;

(3) 戒烟、限酒对维持胰腺正常功能极为重要;

(4) 健康、均衡饮食,低油低脂;可多食用水果、蔬菜、全谷物、坚果类等食物;

(5) 避免高脂肪、高胆固醇的食物,例如肉饼、香肠、培根、黄油、蛋糕、饼干;

(6) 积极锻炼,控制体重;

声明:本站内容除标明“原创”、“独家整理”外,均来自于网络公开信息收集,仅供学习使用,本站少数附件需自愿赞助后才可下载,该费用并不是直接用于购买附件,而是作为公益赞助自愿支持本站服务器及网站运维,请您知晓。如涉嫌侵犯您的合法权益,请联系vip@health.net.cn告知我们,我们将在第一时间撤销文章并表达歉意,期待我们共同促进医学行业信息交流和发展,感谢您的支持。 立刻扫码加微信群