糖尿病足是指糖尿病患者的足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生感染、溃疡和深部组织破坏。是糖尿病患者最严重的慢性并发症之一，主要由糖尿病周围神经病变、糖尿病血管病变、感染还有外伤等引起。冬季气温低，天气干燥，血糖波动，很容易导致糖尿病足的发生。
我国糖尿病患病率为11.2%，患病人数超过1亿人；糖尿病足患病率12.4%，截肢率7.3%，是非糖尿病患者的30倍；糖尿病足患者截肢术后3年生存率50%，5年生存率40%；我国糖尿病足溃疡复发率高达31.6%。
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一、为什么要在冬季格外关注糖尿病患者的足部问题？
1、冬季气温低，糖尿病患者足部皮肤表面会出现血管收缩，易导致血管病变程度加重，更易引起足部皮肤溃疡。对于糖尿病患者而言，脚上一个很微小的伤口也可能诱发感染，并形成难愈的溃疡，甚至会有截肢的风险。其次，冬季为了御寒，很多人喜欢把双脚放在热水袋上取暖入眠。这对于糖尿病患者而言，是十分危险的，很容易导致足背皮肤烫伤。因为糖尿病患者大多都伴有不同程度的周围神经病变，对温度的感知下降，即使热水袋温度很高，他们也并不会感觉到很烫，直到被烫伤才意识到问题的严重性；
2、糖尿病患者足部容易出现的胼胝、硬结、足癣等问题。加之冬季空气干燥，容易出现的皮肤干裂，这也是发生糖尿病足的高危因素；
3、有糖尿病周围神经病变及下肢周围血管病变的患者，因为下肢或足感觉迟钝及冷感明显的糖友，也容易会使他们在行走或活动中出现足部的损伤。
二、如何自我筛查
1、观察自己足的外形有无异常，摸摸自己足的感觉是否敏感及对称；
2、血糖控制是预防糖尿病足的基础，冬季血糖很容易出现波动，在自我饮食运动及血糖监测的基础上，可以寻求内分泌科医生的帮助，及时调整血糖，预防糖尿病足的出现；
3、平时可触摸足部皮肤温度，观察是否存在皮肤发凉，或者存在明显的界限。可按压足部的皮肤，观察是否存在指凹形水肿，是否存在压痛或波动感。
三、足部护理是预防糖尿病足的关键
1、合理的洗脚方法--每天用温水洗脚，禁止热水过长时间泡脚，洗脚结束要完全擦干。水温一般不超过38℃，时间不宜超过10分钟；
2、保持足部皮肤湿润--洗脚后可使用滋润油或乳霜保持足部湿润和柔软，注意禁止涂抹于足趾之间；
3、注意观察足部的皮肤--糖尿病患者平时要观察足部是否肿胀，是否存在颜色的改变，局部有无皮癣、水疱、红肿或渗液等病变，尤其各趾缝之间，可找家人协助查看；如果发现足部有烫伤、鸡眼等皮肤问题，应寻求专业医生，不要自行处理；避免剪趾甲过短；
4、穿舒适透气吸汗的鞋袜--鞋子宜宽松，袜子可以选择浅色的，袜口不能过紧，以便可以早期发现问题，穿鞋前应检查鞋内是否有异物；
5、适度运动--应避免过度行走及赤足行走，可多双鞋定期替换，如果足部病变畸形较重者，可订制专业糖足用鞋。每次运动或参加体育活动后应检查一次足部情况；
6、注意足部保暖--足部保暖忌选择热水袋或者红外线照射；可以多晒太阳或者是空调取暖；
7、定期检查--糖尿病史在5年以上的，应定期到医院进行下肢及足部检查，对下肢并发症进行早期筛查，尽早避免糖尿病足溃疡的发生。
对于糖尿病患者而言，糖尿病足的预防及护理是很重要的。一旦发生足部感染，很可能导致血糖控制不稳定，治疗时间及治疗花费都会比正常人多很多。如果延误治疗或者治疗效果不佳，也很可能导致截肢，甚至危机生命。
